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統合失調症について

統合失調症とは

統合失調症は、脳の働きのバランスが崩れることで、思考・感情・行動・現実の受け取り方が影響を受ける疾患です。
主に青年期から発症することが多く、生涯におよそ 100 人に 1 人がかかるとされる一般的な病気です。

脳内の神経伝達物質(特にドパミン)の異常が関係していると考えられており、ストレス、生活環境、遺伝的要因等様々な要因が複合して発症するとされています。

適切な治療により、多くの方が安定した生活を送ることが可能です。

主な症状

統合失調症の症状は大きく「陽性症状」「陰性症状」「認知機能障害」に分けられます。

陽性症状

普段は存在しないものが“過剰に現れる”症状です。

  • 幻覚(主に幻聴…他人の声が聞こえる、命令される など)
  • 妄想(被害妄想、関係妄想など)
  • 思考の混乱、まとまりにくさ
  • 興奮、不安の高まり

症状が強いと、現実の状況が見えにくくなり、生活が大きく乱れることがあります。

陰性症状

本来あるはずの力が低下してしまう症状です。

  • 無気力、無関心
  • 感情の平板化
  • 引きこもりがちになる
  • 会話量の減少
  • 意欲の低下

治療が長期になったり、社会生活に影響が出ることが多いため、適切な支援が重要です。

認知機能の障害

  • 注意力が続かない
  • 計画性が低下する
  • 記憶力の低下

これらは学業・仕事・対人関係に影響することがあります。

統合失調症の経過

統合失調症は、主に以下のような経過をたどることがあります。

前駆期

眠れない、疲れやすい、人づきあいが苦手になるなど、目立たない症状が徐々に現れます。

急性期

幻覚や妄想など陽性症状が強くなり、日常生活が困難になります。
この時期は入院治療が必要になることがあります。

回復期

薬が効き始め、症状が落ち着いてきます。社会復帰に向けた準備を行います。

維持期

再発を予防し、安定した生活を続けるための治療が中心になります。

治療方法

統合失調症の治療は「薬物療法」「心理社会的治療」「生活支援」を組み合わせた総合的なアプローチが基本です。

1.薬物療法

治療の中心となるのは抗精神病薬です。

  • 幻聴・妄想などの陽性症状を改善
  • 再発予防に有効
  • 効果・副作用のバランスを見ながら最適な薬を選択

近年の抗精神病薬は副作用が少なく改良されており、日常生活を保ちながら治療できる薬が増えています。

必要に応じて、

  • 不安を和らげる薬
  • 睡眠を整える薬

なども併用します。

2.心理社会的治療

薬物療法と並んで非常に重要な治療です。

認知行動療法(CBT)

症状に対する受け止め方を整え、ストレスを軽減します。

生活技能訓練(SST)

コミュニケーション方法を練習し、対人関係のトラブルを減らします。

作業療法

生活リズムの改善や体力維持、社会参加の準備を行います。

家族支援・家族教室

ご家族が病気を理解し、適切に関わることで再発予防に大きく役立ちます。

3.社会復帰支援

病気が落ち着いたあとの「その人らしい生活」の実現を支えます。

  • 精神科デイケア
  • 就労支援(就労移行支援・就労継続支援)
  • 訪問看護
  • 生活リズムや金銭管理のサポート

多職種が連携し、社会参加を継続できるよう支援します。

 

医師、看護師、臨床心理士、作業療法士、精神保健福祉士などがチームとなり、
急性期からリハビリテーション、退院後の支援まで一貫した治療を提供します。

患者さんとご家族の不安に寄り添い、安心して治療を継続できる環境づくりに努めています。

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